Аневризма аорты – заболевание крупнейшей артерии организма, связанное с расширением ее стенок на определенном участке.
Где образуется аневризма аорты?
Аорта - самый крупный сосуд, отходящий от сердца. Аневризмы могут образоваться на любом из ее участков. Чаще всего выявляются аневризмы брюшного отдела аорты и ее восходящей части. Также аневризматические расширения могут возникать на дуге аорты и в грудном отделе. Иногда аневризмы возникают сразу в нескольких отделах.
Известны причины возникновения аневризм?
Аневризмы могут быть врожденными и появляться из-за наследственных факторов. К наследственным недугам относится синдром Морфана, синдром Эрдхайма, синдром Элерса-Данлоса.
Основная причина приобретенных аневризм - ослабление и расслоение артериальных стенок. К этому могут привести воспалительные и инфекционные заболевания, травмы. Самая частая причина - атеросклероз аорты. На стенках артерии накапливаются холестериновые отложения, сосуд сужается, кровоток ограничивается.
Какие симптомы отмечают пациенты при наличии аневризмы аорты?
Аневризмы могут никак не проявлять себя длительное время. аневризма часто бывает “случайной находкой”, выявляясь при обследовании пациента в связи с какими-либо жалобами из-за другого заболевания или уже пост-фактум, при ее разрыве. Симптоматика аневризмы аорты различна и зависит от отдела, где она образовалась. К косвенным признакам аневризмы аорты грудного отдела можно отнести боли в груди или спине, частая слабость. Иногда больного беспокоят охриплость голоса или кашель.
- Симптом аневризмы восходящего отдела аорты - стенокардия. Она обусловлена сдавливанием коронарных артерий, одышкой, слабостью и нарушением сердечного ритма. При крупных аневризмах присутствует отечность, вздутие вен на шее.
- Характерные симптомы аневризмы аорты брюшной полости - боли и пульсация в животе, дисфункция кишечника, рвота и тошнота.
- Аневризматические расширения аортальной дуги давят на бронхи и трахею, вызывая осиплость голоса, сухой кашель, одышку. Могут присутствовать боли в области спины, боль при глотании.
Классификация аневризм
Аневризмы аорты могут различаются по форме.
- Мешотчатые аневризмы. Мешотчатые аневризмы представляют собой выпирание одной из стенок.
- Веретенообразные аневризмы. Веретенообразные аневризмы представляют собой расширение аорты в диаметре.
В зависимости от течения заболевания аневризмы могут быть неосложненными и осложненными. К осложнениям можно отнести разрыв аневризмы, образование тромбов и эмболий в артериях. Опасным осложнением является расслоение артерии или расслаивающаяся аневризма аорты.
В чем заключается опасность аневризмы?
Опасность аневризмы состоит в риске ее разрыва и кровоизлияния, что нередко заканчивается летальным исходом. Своевременная диагностика позволяет избежать трагических последствий. Аневризматическое расширение аорты необратимо и требует хирургического вмешательства. При аневризмах выполняются открытые операции по ее удалению и замене участка артерии протезом. Современной альтернативой открытым вмешательствам является эндоваскулярное протезирование с имплантацией стентов в обход пораженного участка. Данный вид современных операций успешно выполняется в ГКБ им. С.С. Юдина.