Услуги

Биопсия предстательной железы

Группа повышенного риска рака предстательной железы включает мужчин в возрасте старше 50 лет или старше 45 лет при отягощенном семейном анамнезе (по отцовской и материнской линии). Простатспецифический антиген (ПСА) является органоспецифическим маркером, его уровень может повышаться как при раке предстательной железы, так и при острых воспалительных заболеваниях (простатит) и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Существуют возрастные нормы ПСА: для мужчин в возрасте 40-49 лет – общий ПСА = 0-2,5 нг/мл, 50-59 лет – 0-3,5 нг/мл, 60-69 лет – 0-4,5 нг/мл, 70-79 лет – 0-6,5 нг/мл. В «спорных» случаях оценивают индекс здоровья предстательной железы (PHI), что позволяет снизить количество «необязательных» биопсий. В настоящее время трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем являет «золотым стандартом» ранней диагностики рака предстательной железы.

Показания к выполнению биопсии предстательной железы:

  • Повышение уровня общего ПСА или низкие значения % свободного ПСА
  • Подозрительные изменения в предстательной железе при выполнении пальцевого ректального исследования
  • Обнаружение гипоэхогенных зон в ткани предстательной железы по данным трансректального ультразвукового исследования
  • Изменения в ткани предстательной железы по данным мпМРТ с внутривенным контрастированием органов малого таза (шкала PI-RADS)
  • Сочетание указанных факторов

Показания к выполнению повторной биопсии предстательной железы:

  • Растущий и/или стабильно высокий уровень ПСА
  • Изменения, выявляемые при пальцевом ректальном исследовании
  • Атипичная мелкоацинарная пролиферация (атипичные железы, подозрительные на рак)
  • Множественные очаги ПИН (простатическая интраэпителиальная неоплазия) высокой степени (в нескольких биоптатах, трех и более)
  • Несколько атипичных желез, прилежащих к очагам ПИН высокой степени

Биопсия предстательной железы выполняется минимум из 12 точек с латеральным направлением вколов в периферическую зону. Процедура проводится под местным обезболиванием, для достижения максимального комфорта пациента.

При морфологическом исследовании биопсийного материала оценивают:

  • Наличие или отсутствие злокачественной опухоли предстательной железы
  • Сторону и локализацию пораженных опухолью столбиков ткани
  • Степень дифференцировки опухоли по шкале Gleason
  • Процент поражения опухолью ткани
  • При отсутствии карциномы предстательной железы оценивают наличие участков простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН), мелкоацинарной атипической пролиферации (ASAP), а также участков атипии желез или хронического воспаления

Телефон:
8 (499) 612-61-52
(с 9:00 до 18:00)
Адрес:
Коломенский проезд, д. 4
Обратная связь
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Номер полиса ОМС *
Email *
Тема *
Адрес *
Телефон *
Сообщение *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено
Запись на платную консультацию

Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним!

Имя *
Телефон *
Тема *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено