Заболевания

Стриктуры уретры у мужчин

Узнайте подробности о лечении заболевания:

Задать вопрос в Telegram

Стриктура уретры – сужение переднего отдела мочеиспускательного канала вследствие рубцового поражения слизистой с различной степенью спонгиофиброза. Частота стриктуры уретры увеличивается с возрастом и составляет 0,6% в возрасте от 65 до 69 лет.

Подавляющее большинство стриктур уретры являются приобретенными. При бактериальном уретрите развиваются поствоспалительные стриктуры, посттравматические – вследствие тупой травмы промежности, ятрогенные – после эндоскопических трансуретральных манипуляций.

Заподозрить стриктуру уретры можно у пациента с симптомами нижних мочевых путей, предъявляющие жалобы на затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи и увеличение продолжительности акта мочеиспускания с необходимым приложением усилий.

Выполнение урофлоуметрии позволяет оценить кривую мочеиспускания, ретроградная уретрография позволяет оценить локализацию, протяженность и степень сужения мочеиспускательного канала. Обязательным методом обследования является определение остаточной мочи после мочеиспускания при помощи ультразвукового исследования мочевого пузыря.

Среди вариантов лечения стриктур уретры выделяют эндоскопические, являющиеся в большинстве случаев паллиативными, и различные варианты уретропластик, которые можно разделить на анастомотические, аугментационные (увеличивающие просвет) и заместительные методики.

Внутренняя оптическая уретротомия является наиболее часто используемым вариантом лечения непротяженных стриктур уретры до 1 см, локализующиеся в бульбозном отделе, в качестве 1-ого метода лечения. Под оптическим контролем происходит рассечение рубца с использованием «холодного» ножа или энергии лазера.

«Золотым стандартом» лечения стриктур бульбозного отдела уретры протяженностью до 2 см является иссечение рубцовой зоны с последующей анастомотической уретропластикой.

Аугментационные варианты уретропластики с использованием слизистой ротовой полости применяются при протяженности дефекта от 2 до 3 см и локализации стриктуры в бульбозном отделе уретры.


Задать вопрос в Telegram
Телефон:
8 (985) 441-71-02
(с 9:00 до 18:00)
Адрес:
Коломенский проезд, д. 4
Обратная связь
Имя *
Email *
Адрес *
Тема *
Телефон *
Сообщение *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено
Запись на платную консультацию

Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним!

Имя *
Телефон *
Тема *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено