Грыжесечение с применением задней сепарационной пластики (TAR пластика) - одна из новейших и малоинвазивных хирургических методов лечения послеоперационных гигантских грыжи передней брюшной стенки. Суть данной методики заключается в рассечении поперечной мышцы живота, что позволяет без натяжения ушить дефект. При данной методике производится увеличение объема брюшной полости за счет разделения мышц передней брюшной стенки, при этом сама герниопластика выполняется с размещением высококачественной сетки в брюшной полости позади мышц или в предбрюшинном пространстве.
Преимущество метода:
- метод позволяет устранить гигантские грыжи у пациентов, считавшихся ранее неоперабельными, приводит к снижению частоты синдрома внутрибрюшной гипертензии после операции; снижает риск дыхательной недостаточности;
- создает идеальное удаленное от поверхности кожи пространство для размещения сетки, в то же время сохраняя кровоснабжение и иннервацию передней брюшной стенки; высвобождение поперечной брюшной мышцы дает возможность достаточной медиализации прямых мышц живота для обеспечения полной реконструкции белой линии живота и восстановления каркасности передней брюшной стенки;
- диссекция фасции прямой мышцы живота обеспечивает высвобождение и мобильность самой мышцы и создает хорошо васкуляризированный «ящик» для размещения сетчатого имплантата; позволяет избежать контакта сетки с внутренними органами и это приводит к снижению риска послеоперационной спаечной болезни.
Послеоперационный период
Вставать и ходить можно через день после операции. Швы косметические, не нуждаются в снятии. Необходимо ограничение физической нагрузки и ношение бандажа в течение 2 месяца после операции.