3 травматологическое-ортопедическое отделение (травма кисти и реконструктивная микрохирургия)
Расположение: ул. Коломенский проезд д.4, строение 12
Режим работы: круглосуточный
Телефон: 8-499-782-32-17
Количество коек: 48
На базе ГКБ имени С.С.Юдина открылось уникальное отделение травмы кисти и реконструктивной микрохирургии. На сегодняшний день нам удалось объединить лучших специалистов в хирургии кисти и новейшее оборудование, что дает возможность нашим пациентам получить высочайший уровень медицинской помощи.
Все врачи отделения имеют огромный опыт в области восстановления функциональности кисти и верхней конечности. Соединив в одном месте самые современные технологии, лучшее оборудование, ведущих специалистов и сохранив традиции милосердия мы смогли создать отделение, в котором уровень комфорта и оказания медицинских услуг можно смело назвать лучшими в России.
В отделение хирургии кисти проводится диагностика и лечение травм и заболеваний кисти и верхней конечности, требующих сложных восстановительных операций с использованием методов микрохирургии и реконструктивной хирургии. В отделении организована экстренная травматологическая служба, что позволяет пациентам, обратившимся в приемное отделение нашей клиники, получить всю необходимую экстренную помощь, в том числе специализированную хирургическую помощь кистевого хирурга в режиме 24/7.
В арсенале хирургов самые современные методики хирургии кисти, позволяющие сократить срок пребывания в стационаре и минимизировать период нетрудоспособности.
Отделение входит в состав Центра спасения конечностей ГКБ им.С.С.Юдина.
История
У истоков специализированной помощи стоял заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии 2-го МОЛГМИ им Н.И. Пирогова профессор В.А. Чернавский в 1967 году. Учитывая высокую востребованность в 1969 году приказом Главного управления здравоохранения г. Москвы было открыто отделение хирургии кисти на 60 коек. Первым заведующим отделением и научным руководителем стал ассистент кафедры А.А. Лазарев, ученик В.Н. Блохина и Ф.М. Хитрова. Александр Андреевич создал коллектив единомышленников и уникальную школу хирургии кисти, отличительная черта которой – бережное отношение к поврежденным тканям, сберегательная тактика при вмешательствах на кисти, что сохраняется по сей день.
Накопленный 50-летний опыт работы отделения позволяет нам принимать пациентов с любой травмой верхней конечности от рядового повреждения до тяжелых травм, требующих безотлагательного проведения сложных реконструктивно-восстановительных операций. Отделение оказывает также высокотехнологичную помощь, включающую, реконструкции при последствиях травм кисти и предплечья, а также реконструкции конечностей с использованием микрохирургического метода.
Основные направления работы Отделения Травмы Кисти и Реконструктивной Микрохирургии ГКБ им. С.С. Юдина:
- экстренная и плановая хирургия кисти;
- реплантация сегментов верхней конечности - пальцев, кисти, предплечья;
- посттравматические дефекты мягких тканей верхней конечности;
- опухоли кисти и конечностей, удаление которых требует замещения обширных дефектов кости и мягких тканей;
- травмы периферических сосудов и нервов верхней конечности;
- переломы фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, костей предплечья;
- травмы (разрывы, повреждения) сухожилий сгибателей и разгибателей;
- травмы связок кистевого сустава;
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов кисти;
- компрессионные невропатии (сдавление нервов) на уровне грудного выхода, кубитального канала, карпального канала;
- контрактуры суставов кисти;
- контрактура Дюпюитрена;
ВЫПОЛНЯЕМЫЕ ОПЕРАЦИИ:
"Малая" хирургия кисти:
- Стенозируюй лигаментит- «щелкающий палец» -рассечение кольцевидной связки
- Артросиновиальные кисты межфаланговых суставов пальцев кисти- иссечение кист с последующей пластикой ротационным лоскутом (при мукоидной пролиферации) или артродезирование дистальных межфаланговых суставов при кистах дегенеративного генеза.
- Хирургическое лечение отрывов сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава пальца (нет активного разгибания дистальной фаланги) - выполняется трансартикулярная фиксация спицей дистального межфалангового сустава пальца на 6 недель только после безуспешного консервативного лечения.
- Хирургическое лечение болезни де Кервена (острая боль при разгибании первого пальца в области шиловидного отростка лучевой кости) – рассечение первого костно-фиброзного канала.
- Первичная и повторная хирургическая обработка ран мягких тканей кисти без повреждения глублежащих структур - сухожилий, нервов, сосудов
- Хирургическое лечение повреждения ногтевого комплекса пальцев кисти.
- Хирургическое лечение доброкачественных опухолей мягких тканей и костей кисти – гигантоклеточных опухолей, энхондром. При экскохлеации энхондром дефект в костной ткани заполняется костно-пластическим материалом.
- Хирургическое лечение ганглиев сухожильных влагалищ и кистевого сустава.
Хирургия кисти, кистевого сустава, предплечья:
- Раны кисти и предплечья с дефектами мягких тканей, требующие для закрытия приемов пластической хирургии перемещение или пересадка лоскутов – комплексов тканей как с самой верхней конечности, так и других областей.
- Реконструкция беспалой кисти- транспозиция I и II пальцев стопы.
- Хирургическое лечение тунельных синдромов - синдрома грудного выхода – компрессия первичных и вторичных стволов плечевого сплетения; компрессионно-ишемической нейропатии срединного нерва на уровне карпального канала-рассечение поперечной связки запястья; компрессионно-ишемической нейропатии локтевого нерва на уровне кубитального канала с транспозицией (перемещением) локтевого нерва
- Хирургическое лечение переломов и вывихов пястных костей и фаланг пальцев с использованием стандартизированных методов – минипластин, спиц, различных дистракционных систем.
- Хирургическое лечение контрактур (тугоподвижности) проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти различной этиологии.
- Хирургическое лечение острых и застарелых перилунарных вывихов кисти.
- Хирургическое лечение (мининвазивное) переломов ладьевидной кости с использованием канюлированных винтов.
- Хирургическое лечение ложных суставов ладьевидной кости, в том числе с сопутствующим посттравматическим артрозом кистевого сустава различной степени тяжести.
- Хирургическое лечение асептического некроза полулунной кости - болезни Кинбека.
- Хирургическое лечение повреждений связочного аппарата кистевого сустава, разрыва ладьевидно-полулунной связки.
- Хирургическое лечение нестабильности дистального лучелоктевого сочленения швов триангулярного фиброзног-хрящевого комплекса и другие стабилизирующие операции.
- Хирургическое лечение переломов костей предплечья, в том числе перелом дистального метаэпифиза лучевой кости («в типичном месте») с использованием погружных фиксаторов – пластин.
- Хирургическое лечение неправильно сросшихся переломов дистального метаэпифиза лучевой кости - выполнение корригирующей остеотомии (устранение деформации) с использованием погружных фиксаторов – пластин.
- Хирургическое лечение артроза первого запястно-пястного сустава - выполнение «подвешивающей» артропластики.
- Хирургическое лечение острых и застарелых повреждений сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев на уровне кисти –первичный шов сухожилий сгибателей и разгибателей с проведением последующей реабилитации.
- Выполнение двухэтапных пластик при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев (более трех недель)- первым этапом имплантируется силиконовый протез сухожилия сгибателя, через 4-6месяцев выполняется второй этап.
- Хирургическое лечение застарелых повреждений сухожилий разгибателей пальцев – устранение «бутоньерочной» деформации и деформации типа «лебединая шея».
- Хирургическое лечение комплексных повреждений сухожилий и нервов на уровне предплечья и кисти с использованием прямого восстановления поврежденных структур шов (кооптация) нерва с использованием микрохирургической техники, пластика нервов при дефектах с использованием аутонейротранслпантатов (сурального нерва).
- Хирургическое лечение нейрогенных деформаций кисти: сухожильно-мышечные транспозиции для восстановления противопоставления первого пальца (при повреждениях срединного нерва) или устранения «когтистообразной» деформации (при повреждениях локтевого нерва).
- Сухожильно-мышечные транспозиции при застарелых повреждениях лучевого нерва для восстановления разгибания кисти и пальцев.
- Хирургическое лечение контрактур Дюпюитрена различной степени сложности.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ:
Для правильной постановки диагноза используются все современные инструментальные методы диагностики, который доступны пациентам ГКБ им.С.С.Юдина: рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ.
НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:
Сотрудники отделения принимают активное участие в российских и международных конференциях, выступают на них с докладами, публикуют научные работы, делясь огромным опытом лечения пациентов с патологией кисти, накопленным за долгие годы существования клиники.

Андрей Андреевич
Фотогалерея отделения
Специалисты отделения
Филипп Лябибович
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 19 лет
Образование: Окончил медицинский факултет Российского Университета Дружбы Народов
Антон Павлович
Должность: Кистевой хирург, травматолог-ортопед
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 7 лет
Информация:
Окончил Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова.
Проходил обучение в клинической ординатуре в Российском Национальном Исследовательском Медицинском Университете им. Н.И. Пирогова по специальности «Травматология-ортопедия».
2016 год СЦ ГКБ им С.П. Боткина, г. Москва, повышение квалификации – лечебная артроскопия крупных суставов.
2017 год Бельгия, г. Брюссель, Ассоциация Остеосинтеза, повышение квалификации – Базовый курс лечения патологии опорно-двигательного аппарата.
2018 год Испания, г. Мадрид, Ассоциация Остеосинтеза, повышение квалификации – Продвинутый курс лечения патологии опорно-двигательного аппарата.
2018 год Австрия, г. Грац, Ассоциация Остеосинтеза, повышение квалификации – Продвинутый курс кистевой хирургии, артроскопии кисти.
2019 год – РФ, г. Москва, ESSER masterclass, повышение квалификации – Лечение дефектов кисти и верхней конечности местными лоскутами.
2020 год – Нидерланды, г. Роттердам, ESSER masterclass, повышение квалификации – Периферические нервы и Плечевое сплетение.
Выступал на международном симпозиуме «IFFSHT 2019», Германия, г. Берлин с докладом «Наш опыт лечения травм проксимального межфалангового сустава».
Участник научных конференций.
Владеет всеми видами хирургического лечения острой травмы, заболеваний и последствий травм верхней конечности, малоинвазивные операции на верхней конечности (Контрактура Дюпюитрена, болезнь Нотта («Щелкающий» палец) болезнь ДеКервена) артроскопические вмешательства на верхней конечности. Весь спектр оперативного лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит оперативное лечение поражений периферических нервов и плечевого сплетения, реконструктивные операции, микрохирургические лечение дефектов мягких тканей. Проводит оперативное лечение туберкулезного поражения опорно-двигательного аппарата.
Разрабатывает новые методики и подходы в лечении патологий сухожилий сгибателей пальцев кисти. Занимается лечением патологии кистевого сустава и лучезапястного сустава. Проводит артроскопию суставов верхней конечности.
Павел Павлович
Специальность: Травматолог-ортопед
Образование: Окончил медицинский факультет ТГУ им. Державина. Имеет научные публикации.
Корюн Меликсетович
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 16 лет
Образование: Окончил Ереванский государственный медицинский университет им.Мхитара Гераци. Окончил аспирантуру в Российском Национальном Исследовательском Медицинском Университете им. Н.И. Пирогова. В 2018 году подтвердил сертификат специалиста по травматологии и ортопедии в Московском государственном медико-стоматологическом университете имени А.И. Евдокимова.
Людмила Ивановна
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 34 лет
Информация:
Занимается застарелыми повреждениями сухожилий сгибателей пальцев, лечением контрактуры Дюпюитерна. Имеет ряд научных публикации по актуальным проблемам травматологии и ортопедии.
Образование: Окончила Российский Национальный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Отзывы об отделении
На базе ГКБ имени Юдина С.С. действует уникальное по своему техническому оснащению и операционным возможностям отделение — стационар кратковременного пребывания.
Данное подразделение специализируется на проведении высокотехнологичных хирургических операций с возможностью выписки пациента в день поступления.