Центр хирургического лечения ожирения

Бариатрический Центр (Центр хирургического лечения ожирения и метаболических нарушений) оказывает комплексную специализированную медицинскую помощь пациентам с избыточным весом.

Эффективное лечение ожирения в Бариатрическом Центре включает в себя консультацию бариатрического хирурга, хирургическое вмешательство, круглосуточные чаты пациентов с участием врачей, консультации психолога и диетолога. Ежегодно проходят грандиозные ивенты пациентов и врачей Центра - они наполнены радостью обретенного здоровья, красотой и поддержкой друг друга.

В Центре хирургического лечения ожирения работают опытные специалисты, оказывающие высокотехнологичную помощь пациентам с морбидным ожирением. Для диагностики и лечения используется медицинское оборудование экспертного класса. В клинике лечения ожирения операционные оснащены видеоэндоскопическими стойками с мониторами, позволяющими хирургу в режиме реального времени и высоком разрешении видеть операционное поле и контролировать каждое движение инструментов. Пребывание в комфортабельных палатах Центра, в том числе апартаментах люкс-класса, содействует настрою на выздоровление. Все палаты оборудованы кроватями с дистанционным регулированием положения, имеют отдельные помещения для личной гигиены. Индивидуальный набор одежды и операционного белья позволит вам не беспокоиться о бытовых составляющих пребывания в Центре.

Для записи на бесплатную консультацию вы можете воспользоваться удобной формой онлайн записи или по телефонам:

Для записи на бесплатную консультацию вы можете воспользоваться удобной формой онлайн записи или по телефонам:

8 (499) 612-45-66 (с 8:00 до 20:00)
8 (999) 841-67-16 (будни с 8:00 до 17:00, написать обращение - круглосуточно WhatsApp, Telegram)

Профильные заболевания

Для лечения ожирения в Москве обращаются к бариатрическим хирургам. Ожирение - хроническое, прогрессирующее заболевание с накоплением избыточной массы жировой ткани. Показания к хирургическому лечению ожирения - у женщин превышение более 20-25% от массы тела, у мужчин – 10-15%.

Ожирение обусловлено множеством факторов, и является как следствием, так и причиной развития хронических заболеваний.

Ожирение - фактор риска развития гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистого аппарата. Ожирение ведет к функциональным и органическим изменениям сердца, центральной нервной системы и почек. Человек на фоне повышенного давления испытывает головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышку, боли в области сердца, и др.

У больных ожирением развивается дислипидемия – патология обмена веществ, обусловленная дисбалансом липидных фракций в крови и постепенным накоплением жиров в организме. Далее развивается или прогрессирует атеросклероз и связанные с ним заболевания (инсульты и инфаркты).

Ожирение часто сопровождает резистентность к инсулину. Инсулинорезистентность – состояние, при котором нарушается способность инсулина стимулировать поступление и утилизацию глюкозы в клетках, а следовательно, реализовывать антилиполитическую активность на уровне тканей – мишеней (скелетных мышц, жировой ткани, печени). Развивается сахарный диабет 2 типа.

Жировой гепатоз (НАЖБП) - неалкогольная жировая болезнь печени развивается на фоне ожирения и представляет собой значительную угрозу для здоровья. Заболевание возникает вследствие избыточного накопления жиров в виде стеатоза в печени лиц, которые практически не употребляют алкоголь. НАЖБП среди больных ожирением составляет 75%. При морбидном ожирении количество больных с НАЖБП увеличивается до 90%. В 25% случаев развивается неалкогольный стеатогепатит, приводящий в 2-3% случаев к циррозу печени.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) развивается, в т.ч. и на фоне ожирения. При этом заболевании воспаление стенок нижнего отдела пищевода возникает как результат регулярного рефлюкса (обратного движения) желудочного или дуоденального содержимого в пищевод. При ГЭРБ больные испытывают такие неприятные ощущения, как изжога, отрыжка с кислым или горьковатым привкусом, боль и затруднение проглатывания пищи, диспепсия, боли за грудиной. Симптомы усиливаются после приема пищи и физических нагрузок.

Также лечение ожирения предотвратит развитие таких заболеваний, как желчнокаменная болезнь, апноэ сна, артроз, половая дисфункция или поможет от них избавиться. Хирургические методы лечения ожирения способствуют решению и психологических вопросов.

Виды бариатрических операций

Большинство операций в Центре хирургического лечения ожирения проводится лапароскопическим методом, т.е. через проколы передней брюшной стенки. Это позволяет быстро восстановиться после операции и через несколько дней покинуть стационар. Отделение анестезиологии и реанимации обеспечивает проведение анестезии высокого уровня и безопасный выход из наркоза. В специальном чате для пациентов отделения можно познакомиться с отзывами по лечению ожирения в ГКБ им. С.С. Юдина.

Установка внутрижелудочного баллона. Процедура заключается в эндоскопической установке специального баллона, заполняемого жидкостью. Баллон занимает значительный объем желудка, оставляя меньше места для поглощаемой пищи.

Регулируемое бандажирование желудка. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. На верхнюю часть желудка накладывается ограничительная полоса – формируется «маленький» желудочек объемом в 50 мл. Это помогает снизить объем потребления и способствует похудению.

Лапароскопическая продольная резекция желудка. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Удаляется около 80% желудка – это уменьшает объем потребляемой пищи. Также удаляется т.н. грелин-продуцирующая зона, которая вырабатывает гормон «голода» грелин.

Лапароскопическое мини-гастрошунтирование. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Производится формирование маленького желудочка 60-80 мл в объеме. Далее производится отключение участка тонкой кишки (1.5-2.5 метра) с формированием ферментной петли. Это способствует уменьшению поступающих в организм калорий и похудению.

Лапароскопическое желудочное шунтирование по РУ. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Производится формирование маленького желудочка 30-40 мл в объеме. Далее отключается участок тонкой кишки (1.5 метра) с формированием алиментарной (пищевой) и общей петли. Всасывание пищи идет только на уровне общей петли – это уменьшает количество калорий, поступающих в организм и, следовательно, способствует похудению.

Лапароскопическое билиопанкреатическое шунтирование. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Выполняется продольная резекция желудка и отключается значительная часть тонкой кишки (длина общей петли составит 150-200 см.). Масса тела быстро снижается за счет снижения объемов потребляемой пищи и уменьшения калорий.

Выбор оптимальной операции зависит от некоторых факторов:

  • От какого процента избыточной массы тела вы хотите избавиться;
  • Вашего возраста, пола, исходной массы тела, сопутствующих заболеваний и образа жизни;
  • Ваших ожиданий от жизни после операции и др.

Как подготовиться к операции?

Для долгосрочной потери массы тела и улучшения здоровья после операции начните жить так, как планируете жить после операции:

  • принимайте пищу для здоровья, а не только для вкуса и удовольствия;
  • добавьте в свой рацион больше белка;
  • ешьте медленно, следите за размером порций;
  • начните принимать мультивитамины;
  • не пейте во время приема пищи;
  • откажитесь от алкоголя, ограничьте употребление кофе;
  • введите в расписание дня дозированную физическую нагрузку;
  • Если курите, расстаньтесь с этой привычкой.

Подготовьте необходимый пакет исследований:

  • клинический анализ крови развернутый - 14 дней;
  • общий анализ мочи - 14 дней;
  • биохимический анализ крови - 14 дней;
  • липидограмма - 14 дней;
  • гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид;
  • коагулограмма - 14 дней;
  • HBs-Ag, HCV-IgG, форма 50, Микрореакция с кардиолипиновым антигеном (скрининговый тест на сифилис) - 1 месяц;
  • Д-димеры (анализ крови) - 14 дней;
  • ЭКГ - 14 дней;
  • Rg органов грудной клетки – 12 месяцев;
  • УЗИ органов брюшной полости - 1 месяц;
  • УЗДГ вен нижних конечностей - 1 месяц;
  • ФГДС - 1 месяц;
  • консультация терапевта, после прохождения всего комплекса обследования (с записью о том, что у вас нет противопоказаний к плановому
  • оперативному лечению) – 14 дней;
  • консультация бариатрического хирурга – 14 дней.

Накануне операции:

  • не ешьте после 18.00, не пейте после 22.00

Проявите заботу о себе после операции

  • освободите себя от трудовой деятельности на период от 2 до 4 недель после операции;
  • договоритесь с близкими, чтобы они встретили вас при выписки из больницы;
  • желательно, чтобы первую неделю после операции кто-то был с вами, чтобы иметь возможность помочь;
  • заранее подготовьте продукты питания и витамины, которые вы будете употреблять после операции.

Послереабилитационный период

Пациенты Центра после проведенной операции патронируются диетологом.

  • полная реабилитация через 1-6 недель;
  • потеря от 25% до 90% избыточного веса;
  • регресс многих заболеваний, связанных с ожирением или значительное улучшение их течения;
  • изменение в режиме питания и тренировок;
  • изменение в лучшую сторону в отношениях с другими людьми, в том числе родственниками;
  • возможны вопросы, которые потребуют решения – провисание кожи, стабилизация пищеварения.

Средние временные диапазоны, зависящие от типа оперативного вмешательства:

  • 3 дня-6 недель до полного восстановления;
  • нахождение в стационаре – от 1 до 5 дней;
  • возвращение к работе – от 4 дней до 3 недель;
  • болевой синдром – от легкого до управляемого лекарственными препаратами;
  • режим питания – от прозрачных жидкостей к твердым продуктам;
  • активность – ходьба без ограничений, физическая нагрузка – ограничения в течение 2 месяцев.

Степени ожирения

Ожирение – хроническое, прогрессирующее заболевание, характеризующееся накоплением избыточной массы жировой ткани, превышающей у мужчин 10-15%, а у женщин – более 20-25% от массы тела. Это многофакторное, пожизненное, в отдельных случаях – генетически обусловленное и опасное для жизни заболевание. Ожирение - сложная патология, чье наличие влечет для его обладателя целый ряд не только медицинских, но и физических, психосоциальных и экономических вопросов, требующих решения для сохранения качества жизни.

Ожирение делится на степени (по объему жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин). Степень ожирения связывают с индексом массы тела. Расчет индекса массы тела осуществляется по формуле ИМТ = вес (кг)/рост2 (м). Вес в килограммах делим на рост в метрах (например, на 1,72, если рост 172 см) и еще раз разделить на рост. Итоговое число — это ИМТ. Если ИМТ:

  • 30-34,9: ожирение 1 степени;
  • 35-39,9: ожирение 2 степени;
  • более 40: ожирение 3 степени (морбидное, от латинского morbis — смерть).

Ожирение 1 степени. ИМТ 30-34,5 - ожирение 1 степени. Здоровье не беспокоит - настораживающие симптомы отсутствуют, а показатели исследований в норме. Но организм уже страдает, его хорошую работу поддерживают компенсаторные механизмы, которые истощаются. Ученые говорят о 3-5 годах жизни, которые теряют люди с ожирением первой степени. Это, в основном, связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин наблюдается абдоминальный тип ожирения – в области живота и внутренних органов или гиноидный тип – жир на бедрах или ягодицах.

Ожирение 2 степени. ИМТ 35-39,9 - ожирение 2 степени. Уже есть трудности в обычной жизни. Присутствуют утомляемость, одышка, храп. Возможна манифестация заболеваний, например, суставов. Появляется и не уходит высокое артериальное давление, показатели сахара и холестерина не радуют. Существует риск развития сахарного диабета. Жизнь в среднем сокращается на срок до 8 лет.

Ожирение 3 степени. ИМТ больше 40 - ожирение 3 степени. Человек нуждается в посторонней помощи. Его дыхание затруднено, речи о физической активности не идет. Он страдает от ограничений, но мало что может – движение дается с трудом. Врачи диагностируют сахарный диабет. Жизнь может сократиться на 10 лет, в сравнении с первоначальным потенциалом организма.

Первичное и вторичное ожирение. Первичное ожирение – у 95% полных людей, причина их патологии – алиментарно-конституциональная (связь образа жизни и предрасположенности организма). Вторичное ожирение – наблюдается у больных эндокринологического профиля, у которых ожирение – одно из проявлений заболевания.

Существует несколько различных способов, с помощью которых ставится диагноз «ожирение». Размышляя, насколько ваше тело далеко от здорового, не стоит погружаться в математические подсчеты. Сонливость, малоподвижность, наличие одышки и повышенное АД – это самые очевидные, но не единственные последствия ожирения. Лишние килограммы ведут к диабету второго типа и онкологическим заболеваниям и трудностям в репродуктивной сфере. Идет большая нагрузка на ноги, изнашивается хрящевая ткань, разрушаются суставы. Тяжелый храп и остановки дыхания во сне нарушают его качество. Увеличивается вероятность заболевания почек и желчного пузыря. Страдающего лишним весом человека преследуют сердечно-сосудистые заболевания. Сходит на нет общение с друзьями, теряется связь с близкими… Благодаря нормализации веса здоровье и вкус к жизни возвращаются! И, какой бы путь лечения ожирения вы ни выбрали, мы желаем вам четко следовать намеченной цели и результат Вас обязательно будет радовать еще много лет!

Специалисты Бариатрического Центра сопровождают пациентов на всех этапах консультирования, лечения и выздоровления. Помимо опытных бариатрических хирургов, в состав команды входят психолог и диетолог. Пациенты имеют круглосуточный доступ к общению в групповых чатах по теме бариатрии, где консультируют специалисты Центра хирургического лечения ожирения ГКБ им. С.С. Юдина.

Телефон:
Консультация
8 (499) 612-45-66
(с 8:00 до 20:00)

Специалисты

Оставить отзыв
Имя *
Email *
Текст отзыва *
Ошибка. Попробуйте снова
Отзыв отправлен

Отзывы об отделении

Людмила
От всей души благодарю Алексея Викторовича !!! Операция по удалению грыжи белой линии. Спасибо вам большое за профессионализм, за ваши золотые руки, за человеческое отношение!!! ❤️❤️❤️
14.05.2024
Александр Жеребцов
От всей души хочу поблагодарить Богдана Борисовича Орлова за сделанную мастерски операцию по удалению моей сложной двухсторонней паховой грыжи. После проведенной операции стало понятно, насколько большим неудобством и помехой было моё состояние. Особо хочется отметить, что сама операция прошла для меня совершенно незаметно, благодаря блестящей работе всей операционной бригады под его руководством. Спасибо Алексею Сергеевичу Григорьеву за чуткое отношение и внимание ко всем моим проблемам со здоровьем и желание помочь в их решении. Я благодарен медицинским работникам 2 хирургического отделения, работающим под руководством завотделением Юрия Алексея Викторовича, за комфортное пребывание в больнице. Спасибо вам всем! Здоровья вам и удачи в вашей такой нужной нам всем работе!
05.04.2024
Артем
Всем хорошего дня! Хочу поблагодарить зав. отделением Алексея Викторовича за оперативное решение моей проблемы с липомами (жировиками) и Захарову Дарью Константиновну, которая непосредственно проводила операцию (супер - доктор, уверен ее ждет большое будущее). Спасибо всем огромное!
09.02.2024
Максим Попов
От всей нашей семьи и от себя лично хочу поблагодарить замечательных хирургов ГКБ имени С.С. Юдина в Москве, заведующего хирургическим отделением №2, руководителя Центра хирургического лечения грыж Юрия Алексея Викторовича и Тищенко Дмитрия Анатольевича. Безупречная репутация данных врачей внушала исключительно уверенность и спокойствие, а их колоссальный опыт, профессионализм и мастерство способствовали успешному проведению сложнейшей операции моему отцу – Попову Анатолию Ивановичу. До операции, а в особенности после нее, к отцу было проявлено внимательное и чуткое отношение, отзывчивость и забота со стороны врачей, медсестер и сотрудников хирургического отделения №2. Юрий Алексей Викторович, Ким Роман Викентьевич и Захарова Дарья Константиновна всегда участливо помогали, сопровождали и поддерживали как в процессе послеоперационного восстановления, так и при подготовке к госпитализации для проведения операции. Огромная благодарность всем сотрудникам хирургического отделения №2 за теплоту и сердечность. За проявленный высокий профессионализм, компетентность и человечность настоятельно прошу поощрить всех причастных к выздоровлению моего отца. С уважением, Попов Максим Анатольевич.
16.01.2024
Грачева Елена
Хочу выразить благодарность Юрию Алексею Викторовичу и, в его лице, коллективу хирургического отделения №2 за то, что вы делали все возможное, чтобы спасти мою маму, Грачеву Валентину Сергеевну. Боролись за ее жизнь до конца. Восхищаюсь вашими человеческими качествами, профессионализмом и самоотдачей. От всей души, поздравляю вас с наступающим Новым 2024 годом! Желаю вам крепкого здоровья, личного счастья, домашнего тепла и профессиональных успехов!
28.12.2023
Обратная связь
Имя *
Email *
Адрес *
Тема *
Телефон *
Сообщение *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено
Запись на платную консультацию

Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним!

Имя *
Телефон *
Тема *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено