Тазовое предлежание плода встречается в 3-5 % случаев при доношенном сроке беременности. Роды у женщин с таким диагнозом относятся к патологическим и требуют от врачей пристального внимания, опыта и профессиональных навыков. В настоящее время наиболее частым методом родоразрешения при тазовом предлежании является операция кесарева сечения, к которой прибегают в 90% случаев.
3 августа врачи роддома приняли уникальные роды. Заведующая операционным блоком Юлия Михайловна Попова в видео-интервью поделилась подробностями этого интересного клинического случая.
В родильный дом на полном открытии экстренно обратилась женщина. Третьи роды, ножное предлежание плода. Во время транспортировки пациентки в роблок родилась правая ножка ребенка и выпали петли пульсирующей пуповины!
Чтобы сохранить здоровье и жизни мамы и малыша действовать пришлось действовать предельно быстро и слаженно:
- оценили предполагаемую массу малыша как «очень крупный»;
- приняли решение о методе родоразрешения – кесарево сечение;
- собрали команду на роды: акушеры-гинекологи, детский реаниматолог, анестезиолог-реаниматолог, неонатолог, операционная медицинская сестра, медицинская сестра-анестезист;
- подробно объяснили пациентке клиническую ситуацию и взяли письменное согласие на проведение манипуляций.
Началась подготовка к экстренной операции кесарево сечение. После катетеризации мочевого пузыря неожиданно для всех правая родившаяся ножка совершает поворот, за ней следом рождается левая ножка и малыш продолжает двигаться наружу!
Юлия Михайловна Попова отмечает: «После рождения туловища до углов лопаток понимаем, что с кесаревым сечением мы уже опоздали. В этот момент все, находящиеся в операционной, буквально замерли! Мне удалось успешно вывести левую ручку, но… впереди ещё головка, а малыш явно больше 4 килограмм!»
Опытный акушер-гинеколог Юлия Михайловна Попова приемом Морисо-Левре-Смелли вывела головку и на свет появился наш малыш! Детский реаниматолог провел осмотр и позвал неонатолога. Проведение реанимационных мероприятий не потребовалось.
Вопреки клиническому протоколу, родился малыш 4590 и ростом 56 см с оценкой по Апгар 7/8 баллов. У мамы ни единого разрыва!