Центр хирургии стопы и диабетической стопы
Расположение: ул. Коломенский проезд, д. 4, 1 этаж главного корпуса, кабинет 65
Адрес консультативного приема: Коломенский проезд 4 стр.12 1-этаж кабинет №2.
Информация о центре:
Центр хирургии стопы располагается на базе 4 Травматолого-ортопедического отделения (отделение хирургии стопы).
Лечебный процесс строится на тесном взаимодействии на основе высокого профессионализма врачей, медицинских сестер, администраторов, обладающих высокой теоретической подготовкой и большим практическим опытом лечения пациентов с различной патологией. Большое внимание в работе отделения уделяется вопросам комфорта пациентов во время пребывания в стационаре.
Размещение пациентов осуществляется в одно- и двухместных палатах повышенной комфортности.
Специалисты центра берутся за самые сложные ситуации, их труд недавно был высоко оценен мэром Москвы С.С. Собяниным.
Ортопедия (Деформация стоп)
Болевые ощущения в стопе и голеностопном суставе — одна из частых причин обращений в Центр хирургии стопы. Помимо травм, к боли могут приводить многочисленные патологии:
- продольно-поперечное плоскостопие
- Hallux valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы)
- артроз первого плюснефалангового сустава
- Hallux valgus interphalangeus (вальгусная деформация фаланги первого пальца)
- центральная метатарзалгия
- молоткообразная и когтеобразная деформация пальцев стопы
- брахиметатарзия (укорочение плюсневой кости)
- quintus varus (варусная деформация пятого пальца стопы)
- болезнь Фрайберга (остеохондропатия головки плюсневой кости)
- артроз мелких суставов переднего отдела стопы
- болезнь Келлера (остеохондропатия ладьевидной кости стопы)
- артроз сустава Лисфранка
- артроз в суставе Шопара (артроз подтаранного, таранно-ладьевидного суставов)
- вальгусная и варусная деформация стопы
- синдром тарзального синуса
- нестабильность голеностопного сустава
- плантарный фасциит (пяточная шпора)
- болезнь Хаглунда (экзостоз пяточной кости)
- Ахиллобурсит
- артроз голеностопного сустава
- варусные и вальгусные деформации голени (нижняя треть)
- эквинусная деформация стопы (“конская стопа”)
- болезнь Леддерхозе
- последствия заболеваний, приведших к деформации стопы или голеностопного сустава
Выполняемые операции:
- суставосберегающие корригирующие операции при деформациях переднего и заднего отделов стопы
- эндопротезирование мелких и крупных суставов стопы
- восстановление сводов стопы
- удлинение коротких плюсневых костей
- артроскопия стопы и голеностопного сустава (диагностическая и лечебная)
- восстановление связочного аппарата стопы
- миниинвазивная хирургия переднего отдела стопы
- оказание помощи пациентам с диабетической стопой и стопой Шарко
Примеры пациентов:
Эндопротезирование суставов стопы и голеностопного сустава
Эндопротезирование суставов стопы — новое перспективное направление, которое позволяет решать проблемы пациентов с нарушением строения и функции хряща на качественно новом уровне. При эндопротезировании суставов сохраняется движение во всех суставах, что критически важно с точки зрения биомеханики. Такие операции проводят в Центре Хирургии стопы в ГКБ им. С. С. Юдина пациентам со всей страны, в том числе по полису ОМС.
Деформирующий артроз, болезнь Фрайберга, асептический некроз, травмы в анамнезе — это далеко не весь список заболеваний и состояний, которые приводят к нарушению строения и функции хряща. Как итог: выраженный болевой синдром, нарушение функции и снижение качества жизни.
Раньше для решения данной проблемы выход был бы только один — удалить суставные поверхности и замкнуть сустав (выполнить артродез).
Однако, артродезирование суставов не является физиологичным (естественным) состоянием и приводит к проблемам, в том числе в других, смежных суставах: снижение объема движений, недостаточный функциональный результат и повышенная нагрузка в соседних суставах стопы. Повышенная нагрузка приводит к преждевременному старению суставных поверхностей (раннему износу) и проявлению артрозных изменений, болевому синдрому. Таким образом, артродезирование суставов стопы не может обеспечить хорошие результаты в долгосрочной перспективе. Для достижения высоких функциональных результатов наиболее целесообразным является эндопротезирование суставов стопы.
В Центре Хирургии стопы, в том числе по каналу ОМС, выполняются данные оперативные вмешательства, которым нет аналогов в Российской Федерации.
Диабетическая стопа, стопа Шарко и последствия гнойных осложнений
Алексей Александрович
Кама Тамазовна
На базе Центра хирургии стопы и голеностопного сустава ГКБ им.С.С.Юдина ведется консультативный прием, а также лечение заболеваний стопы и голеностопного сустава у пациентов с сахарным диабетом.
Часто пациенты с сахарным диабетом сталкиваются с таким серьезным осложнением заболевания, как хронические язвенные поражения мягких тканей стопы. Причиной появления длительно незаживающих ран на стопе являются:
- неврологические нарушения,
- нарушение кровотока в артериях нижних конечностей
- инфекция.
Данный патологический процесс определяется как Синдром диабетической стопы (СДС). У пациентов с сахарным диабетом (при продолжительности заболевания более 10 лет) в 4-15% случаев встречается СДС. При этом риск возникновения данного нарушения возрастает с течением заболевания.
Основными жалобами пациентов при Синдроме диабетической стопы являются:
- чувство онемения,
- покалывания,
- жжения в стопах,
Данные симптомы могут свидетельствовать о неврологических нарушениях. Часто язвы или раны стопы не вызывают болезненных ощущений, что также является показателем нарушением нервной проводимости.
Стопа Шарко (диабетическая остеоартропатия) — прогрессирующее разрушение суставов стопы, которое возникает вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения тканей нижней конечности. Данное состояние может приводить к значительным деформациям стопы.
Эта патология часто бывает безболезненной, и из-за этого пациенты обращаются за помощью уже с выраженными нарушениями костей и суставов стопы. Важно не допустить запущенных стадий заболеваний, поскольку СДС и стопа Шарко могут привести к ампутации конечности и инвалидизации.
Имеющим в анамнезе сахарный диабет важно осматривать кожные покровы на наличие натоптышей, язв. Даже при малейших изменениях и деформациях необходимо обращаться к специалистам, поскольку видимые изменения могут быть только вершиной айсберга и не отображать реальных изменений.
В центре Хирургии стопы и Диабетической стопы оказывается мультидисциплинарная помощь пациентам с привлечением врачей эндокринологов, гнойных и сосудистых хирургов.
Хронический остеомиелит – одно из распространённых гнойно-воспалительных заболеваний, поражающих костную ткань.
Заболевание развивается после лечения открытых переломов костей, сопровождающихся обширным разрушением мягких тканей, оперативных вмешательств при закрытых переломах. Наличие инфекции в 1/3 случаев приводит к несращению, появлению деформаций, укорочению сегмента.
В нашем центре проводятся реконструктивные органосберегающие операции пациентам с гнойными поражениями голени и стопы.
После купирования гнойных явлений, сращения переломов, возможно проведение коррекции длины конечностей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову.
Травматология
Анатомическая структура стопы крайне сложная: адаптироваться к поверхности при ходьбе помогает большое количество суставных и связочных структур, взаимосвязанных между собой. Именно поэтому восстановление анатомии стопы и голеностопного сустава является такой сложной и важной задачей. Некорректное лечение влечет за собой ряд осложнений и последствий.
Среди всех повреждений стопы наиболее часто встречаются повреждения пяточной кости (согласно данным литературы, более чем в половине случаев). Современная концепция лечения переломов пяточной кости в большинстве случаев предполагает активную хирургическую тактику, которая позволяет достичь наилучших результатов.
Кроме того, пациенты обращаются с повреждениями таранной кости и переломами костей среднего отдела стопы. Нехирургические методы лечения данных переломов приводят к большому количеству осложнений, основные из которых: выраженный посттравматический болевой синдром и нарушение функции конечности.
Несвоевременная диагностика и неверно выбранная тактика лечения пациентов при переломах стопы и голеностопного сустава может привести к необратимым последствиям и даже инвалидности. Именно поэтому эти пациенты требуют наблюдения высококвалифицированных специалистов.
Виктор Геннадиевич
Фотогалерея отделения
Специалисты отделения
Виктор Геннадиевич
Должность: Руководитель центра хирургии стопы
Специальность: Травматолог-ортопед
Должность: Доктор медицинских наук
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН
Первый Президент Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Азиатского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (AFFAS)
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS)
Телефон секретаря: +7-901-753-32-95 Олеся Валерьевна
Образование: В 1999 году окончил Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, факультет «Лечебное дело». Клиническую ординатуру проходил в Российском университете дружбы народов им. П. Лумумбы (РУДН). Защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Выбор оптимального метода оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца стопы». В 2019 году защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук по теме: «Хирургическое лечение плоско-вальгусной деформации стоп у взрослых».
Направления деятельности: Деформация стопы и голеностопного сустава любой сложности
Саргон Константинович
Должность: Заведующий 4 травматолого-ортопедическим отделением
Специальность: Травматолог-ортопед
Должность: Кандидат медицинских наук
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Член Оргкомитета, секретарь Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Азиатского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (AFFAS)
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS)
Образование:
- Закончил Ростовский государственный медицинский университет в 2006г.
- С 2006 по 2008гг. обучался в клинической ординатуре в Центральном НИИ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова.
- Проходил аспирантуру в Российский университет дружбы народов им. П. Лумумбы (РУДН). Тема кандидатской диссертации: «Подтаранный артроэрез в лечении статической плоско-вальгусной деформации стоп у взрослых».
Направления деятельности:
- Деформация стопы и голеностопного сустава любой сложности
- Артроскопия голеностопного сустава и эндоскопические операции на стопе
Андрей Алексеевич
Специальность: Травматолог-ортопед
Должность: Кандидат медицинских наук
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии.
Член Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS).
Член Азиатского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (AFFAS).
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS).
Образование: Окончил Московский государственный медицинский университет в 1996 году. Ординатуру и аспирантуру проходил в Центральном НИИ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: «Лечение переломов дистального отдела плечевой кости методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции фиксации отломков».
Направления деятельности: Деформация стопы и голеностопного сустава любой сложности
Алексей Витальевич
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии
Президент Российского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Азиатского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (AFFAS)
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS)
Образование:
- В 1998 окончил Оренбургскую Медицинскую академию.
- 1998-1999 гг.— интернатура в ортопедо-травматологическом отделении Оренбургской областной больницы.
- 2001-2003— ординатура на базе Оренбургской государственной медицинской академии.
Направления деятельности: Деформация стопы и голеностопного сустава любой сложности
Владимир Владимирович
Специальность: Травматолог-ортопед
Должность: Кандидат медицинских наук
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии
Действительный член Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Европейской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава (EFAS).
Автор 6 патентов на изобретения, более 30 научных работ. Лауреат премии Государственного Совета Республики Крым 2017г.
Образование:
- В 1995 году окончил Крымский медицинский институт.
- С 2001 по 2003 гг. обучался в клинической ординатуре в Институте патологии позвоночника и суставов АМН Украины им.проф. Ситенко М.И. (г.Харьков).
- В 2008 году защитил кандидатскую диссертацию «Применение стержневых аппаратов внешней фиксации при реконструктивных вмешательствах на тазобедренном суставе у детей (анатомо-биомеханическое обоснование)».
Направления деятельности:
- Индивидуальное протезирование костей и суставов
- Коррекция деформация стопы и голеностопного сустава любой сложности
Станислав Александрович
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии
Действительный член Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS)
Образование:
- В 2006 году окончил Днепропетровскую медицинскую академию. С 2006 по 2008 гг. обучался в интернатуре на базе ЗМАПО, г.Запорожье.
- В 2010 г окончил ординатуру по травматологии-ортопедии РНЦ ВТО им.Г.А,Илизарова, г.Курган.
Направления деятельности:
- Хирургическое лечение диабетической артропатии
- Хирургическое лечение гнойно-некротических осложнений в травматологии и ортопедии
Всеволод Олегович
Специальность: Травматолог-ортопед
Должность: Кандидат медицинский наук
Опыт работы: более 22 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии.
Член Российской Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS).
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS).
Образование: Выпускник Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова (в настоящее время — Первый Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова). Проходил ординатуру в НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. Тема кандидатской диссертации: «Применение внутрикостного остеосинтеза штифтом при лечении переломов пяточных костей».
Направления деятельности: Травмы стопы любой сложности
Кама Тамазовна
Должность: врач-эндокринолог кабинета лечения «Диабетической стопы»
Специальность: Врач-эндокринолог
Информация:
Направление деятельности:
- сахарный диабет: подбор/коррекция терапии, диагностика и профилактика поздних осложнений
- синдром диабетической стопы – инфицированные/неинфицированные раны, язвы, трещины любой локализации на стопе
- диабетическая нейроостеоартропатия (стопа Шарко) – деструкция костного скелета стопы на фоне диабетической нейропатии при Сахарном диабете, наложение разгрузочной повязки Total Contact Cast (TCC)
- подологическая обработка стоп (медицинский педикюр) – профилактика формирования синдрома диабетической стопы (обработка/лечение трещин, гиперкератоза), предоперационная обработка стоп для восстановления опораспособной функции (стопа Шарко)
- заболевания щитовидной и паращитовидных желез
- остеопороз
- заболевания надпочечников
- нарушение пищевого поведения – медикаментозная и немедикаментозная терапия избыточной массы тела/ожирения
Образование:
- 2012-2018 гг Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
- 2018-2020 гг Ординатура по специальности «Эндокринология», кафедра эндокринологии №1 на базе УКБ№2 им. В.Х. Василенко Сеченовского университета
- 2021 г Профессиональная переподготовка «Ультразвуковая диагностика» в ФГБУ ГНЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России (Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования)
Василий Викторович
Специальность: Травматолог-ортопед
Опыт работы: более 13 лет
Информация:
Врач высшей квалификационной категории по травматологии-ортопедии, к.м.н.
Окончил «Новосибирский Государственный Медицинский Университет» в 2009 году. Продолжал постдипломное образование в клинической ординатуре Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава по специальности «травматология и ортопедия» России, которую успешно завершил в 2011 г.
С 2011 по март 2022 года работал травматологом-ортопедом и научным сотрудником в отделении эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов, функциональная группа стопа и голеностопный сустав Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава.
Регулярный участник научных конференций в нашей стране и за рубежом. Кандидатская диссертация "Лечение остеохондральных поражений блока таранной кости оригинальным способом остеохондропластики" посвящена вопросам хирургии стопы и голеностопного сустава.
{{--Член ассоциации травматологов-ортопедов России, ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава России RusFas, Азиатского (AFFAS) и Европейского (EFAS) общества хирургов стопы и голеностопного сустава, ассоциации AO Trauma Europe.
--}}Член Российского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (RusFAS)
Член Азиатского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (AFFAS)
Член Европейского общества хирургии стопы и голеностопного сустава (EFAS)
Член Ассоциации AO Trauma Europe.
Профильные заболевания:
- переломы и травмы костей стопы голеностопного сустава, голени (таранная, пяточная, плюсневые кости, наружная внутренняя лодыжка, большеберцовая кость);
- травмы голеностопного, Шопарова и сустава Лисфранка;
- повреждение и травмы капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и голени, ахиллова сухожилия;
- остеохондральные повреждения суставов стопы и голеностопного сустава, асептический некроз таранной кости плюснефаланговых суставов;
- продольно-поперечное плоскостопие;
- Hallux valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы);
- артроз первого плюснефалангового сустава;
- Hallux valgus interphalangeus (вальгусная деформация фаланги первого пальца);
- центральная метатарзалгия;
- молоткообразная и когтеобразная деформация пальцев стопы;
- брахиметатарзия (укорочение плюсневой кости);
- quintus varus (варусная деформация пятого пальца стопы);
- болезнь Фрайберга (остеохондропатия головки плюсневой кости);
- артроз мелких суставов переднего отдела стопы;
- болезнь Келлера (остеохондропатия ладьевидной кости стопы)
- артроз сустава Лисфранка;
- артроз в суставе Шопара (артроз подтаранного, таранно-ладьевидного суставов);
- вальгусная и варусная деформация стопы;
- синдром тарзального синуса;
- нестабильность голеностопного сустава;
- плантарный фасциит (пяточная шпора);
- болезнь Хаглунда (экзостоз пяточной кости);
- ахилобурсит;
- артроз голеностопного сустава;
- варусные и вальгусные деформации голени (нижняя треть);
- эквинусная деформация стопы (“конская стопа”);
- болезнь Леддерхозе;
- последствия заболеваний, приведших к деформации стопы или голеностопного сустава.
Выполняемые операции:
- эндопротезирование мелких и крупных суставов стопы (голеностопный, первый плсюнефаланговый сустав);
- суставосберегающие коррегирующие операции при деформациях переднего и заднего отделов стопы, голеностопного сустава;
- восстановление сводов стопы;
- удлинение коротких плюсневых костей;
- артроскопия стопы и голеностопного сустава (диагностическая и лечебная);
- восстановление связочного аппарата стопы и голеностопного сустава;
- миниинвазивная хирургия переднего отдела стопы;
- реконструктивные операции при врожденных и приобретенных деформациях стопы и голеностопного сустава;
- остеосинтез костей стопы и голеностопного сустава при их травме и переломе;
- хирургическое лечение травм, а также ортопедических патологий стопы, голеностопного сустава и голени;
- остеохондропластика.
Образование:
- В 2009 году Окончил «Новосибирский Государственный Медицинский Университет».
- 2009-2011гг постдипломное образование в клинической ординатуре Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава по специальности «травматология и ортопедия» России.
- С 2011 по март 2022 года работал травматологом-ортопедом и научным сотрудником в отделении эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов, функциональная группа стопа и голеностопный сустав Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава.
- Кандидатская диссертация "Лечение остеохондральных поражений блока таранной кости оригинальным способом остеохондропластики"
Направления деятельности:
- эндопротезирование голеностопного сустава (первичное и ревизионное)
- эндопротезирование мелких и крупных суставов стопы
- суставосберегающие корригирующие операции при деформациях переднего и заднего отделов стопы, голеностопного сустава
- реконструктивные операции при посттравматических деформациях голеностопного сустава
- остеохондропластика.
Отзывы об отделении
На базе ГКБ имени Юдина С.С. действует уникальное по своему техническому оснащению и операционным возможностям отделение — стационар кратковременного пребывания.
Данное подразделение специализируется на проведении высокотехнологичных хирургических операций с возможностью выписки пациента в день поступления.