Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, вызываемое микроорганизмами.
Факторы риска и виды
Пиелонефрит бывает:
1. Острый:
- гестационный (у беременных женщин).
- с обструкцией мочевыводящих путей.
- без обструкции мочевыводящих путей.
2. Хронический.
К факторам риска относятся:
- Обструкция мочевыводящих путей (например при: мочекаменной болезни или аденоме простаты).
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.
- Беременность.
- Пузырно – мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник).
- Аномалии развития мочевыводящей системы.
- Переохлаждение.
- Хронические заболевания (например: сахарный диабет).
Как проявляется?
Острый пиелонефрит проявляется внезапным началом с резким повышением температуры до 39-40°С, обильным потоотделением, тупой болью в поясничной области, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. На фоне острого пиелонефрита моча становится мутной, приобретает красноватый оттенок.
Хронический пиелонефрит проходи с чередованием стадии обострения и ремиссии. В стадии обострения симптомы напоминают острый пиелонефрит. В стадии ремиссии может наблюдаться умеренная слабость, снижение аппетита, тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду.
Как диагностируется?
- Лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на наличие микроорганизмов).
- УЗИ почек.
- Рентгенологические методы (обзорная урография, экскреторная урография).
Как лечить?
В лечении острого пиелонефрита и хронического пиелонефрита в стадии обострения используют:
- Инфузионную/таблетированную антибактериальную терапию.
- Противовоспалительную терапию.
- При наличии обструкции мочевыводящих путей – устранение обструкции (установка внутреннего мочеточникового стента или мочеточникового катетера).
Лечение хронического пиелонефрита вне обострения включает в себя антибиотикотерапию и длительный прием растительный препаратов. Как правило, такое лечение проходит в домашних условиях.