Стриктуры мочеточника

Стриктура мочеточника – это аномальное сужение канала мочеточника, полностью или частично нарушающее его проходимость

Каковы причины?

Врожденные

  • рубцовые изменения стенки протока из-за имеющихся наследственных аномалий
  • его сдавления при пересечении с кровеносными сосудами (например, добавочным почечным сосудом

Приобретенные

  • Повреждение мочеточника в результате операций и различных инструментальных процедур (стентирования мочеточника и др.)
  • В результате травм, пролежней от камней
  • мочевые инфекции (туберкулез, гонорея) и воспаление окружающих тканей (периуретерит)
  • радиационное поражение.

Как проявляется?

  • поясничные боли;
  • почечная колика;
  • общая интоксикация организма (повышение температуры, ознобы, ломота в мышцах и суставах);
  • кровь в моче (гематурия);
  • нарушение мочеиспускания.

Как выявляется?

  • УЗИ почек
  • Рентгеноконтрастного обследования КТ почек и МРТ.
  • Проведение трехмерной УЗ-ангиографии с диуретической нагрузкой позволяет одновременно увидеть расширенный отдел мочеточника выше стриктуры и оценить сосуды почек.
  • Рентгенконтрастная урография (экскреторная, инфузионная,ретроградная)

Лечение

  • реконструктивная операция (при минимальном повреждении почечной ткани, делают операцию, чтобы устранить стеноз и привести к норме ток мочи);
  • пункционная нефростомия или открытая операция (при сильном поражении почечных тканей и развитии почечной недостаточности);
  • операция Боари (при размерах стриктуры до десяти — двенадцати сантиметров, эта операция дает возможность создания новой части мочеточника из здоровой ткани мочевого пузыря);
  • операция Фолея (при поражениях стенозом сегмента лоханочно-мочеточникового); кишечная пластика (в случае обширного стеноза);
  • прямой уретероцистооанастамоз (при одиночной стриктуре, которая локализуется в юкставезикальной части мочеточника).
Обратная связь
Имя *
Email *
Адрес *
Тема *
Телефон *
Сообщение *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено
Обратный звонок
Имя *
Телефон *
Тема *
Ошибка. Попробуйте снова
Отправлено