Острый парапроктит. К основным клиническим проявлениям относятся: острое начало заболевания, нарастающая боль в прямой кишке, промежности или в тазу, повышение температуры тела. При осмотре промежности и заднего прохода выявляют гиперемию, припухлость кожных покровов, наличие резко болезненного инфильтрата в этой области, выделение гноя или слизи.
Наиболее целесообразный и оправданный метод лечения острого парапроктита – многоэтапный подход. На первом этапе производится неотложное вскрытие гнойника, на втором – отсроченные радикальные операции, осуществляемые после полного стихания воспалительных явлений и формирования свищевых ходов.
В зависимости от сложности свища возможно проведение различных видов операций. Помимо иссечения свища в просвет кишки используется техника LIFT (перевязка свищевого хода в межсфинктерном пространстве). Ее преимуществами являются небольшой болевой синдром и сокращение сроков госпитализации.